Leczenie nadpotliwości
Jednym z najważniejszych sposobów utraty ciepła przez organizm jest pocenie się.
Z nadpotliwością mamy do czynienia, jeśli organizm wydziela więcej potu niż jest to konicznie do utrzymania odpowiedniej temperatury ciała. Nadpotliwość związana jest nadczynnością ograniczoną lub uogólnioną gruczołów ekrynowych. Choroba ta dotyczy osób w wieku 25 -64 lata i obejmuje od 0,5% do 1% dorosłej populacji.
Najczęściej nadmierna potliwość dotyczy:
- powierzchni dłoniowej ręki
- powierzchni podeszwowej stopy
- okolicy dołów pachowych
- twarzy
Wyróżniamy 3 odmiany nadmiernego pocenia:
- pocenie emocjonalne – pierwotne ( rozpoczyna się w dzieciństwie lub w okresie pokwitania – dotyczy głównie dłoni, stóp. Nasila się pod wpływem bodźców termicznych lub emocjonalnych. Często jest przyczyną kłopotliwych sytuacji w życiu osobistym i zawodowym ).
- pocenie wtórne – objawowe - towarzyszy innym chorobom takim jak: chorobom układu nerwowego, zaburzeń endokrynologicznym (nadczynności tarczycy, cukrzyca, choroby przysadki ), zaburzeniom naczyniowym, nowotworom, gruźlicy, zimnicy, otyłości, menopauzie, HIV, przyjmowaniu leków przeciwdepresyjnych, cytostatyków, wilczej jagody, talu.
- nadmierne pocenie smakowe – dotyczy głównie czoła, nosa, wargi górnej i policzków. Doprowadza do ogniskowego zaczerwienienia skóry w obrębie pocących się okolic ciała. Pojawia się po spożyciu gorących i pikantnych potraw lub niektórych używek (np. kawa, herbata).
Jak sprawdzić czy masz nadpotliwość?
Najczęściej stosuje się tzw. test Minora, czyli próbę jodowo- skrobiową. W tej próbie miejsca zajęte nadpotliwością smaruje się jodyną i zasypuje skrobią, uzyskując ciemniejsze zabarwienie obszarów o wzmożonej potliwości. Próba jest całkowicie bezbolesna, ale często niekonieczna, bo wystarczy wywiad i krótka obserwacja pacjenta.
SPOSOBY LECZENIA:
- Leczenie miejscowe:
Zawiesiny lub roztwory zawierające 5-10% formalinę, 5% taninę, 10-30% kwasu borowego, 2-5% kwasu salicylowego, 20% chlorku glinu
- Leczenie ogólne:
Leki przeciwcholinergiczne, leki uspokajające, leki z grupy beta- blokerów, wyciągi z szałwii.
- Jontoforeza
W przypadku nadmiernej potliwości pach, rąk, stóp - metodą z wyboru jest jontoforeza. Wpływa na czynność komórek wydzielniczych przez wprowadzenie do nich jonów.Zabiegi przeprowadzane są przy pomocy specjalnego aparatu – 2-3 razy w tygodniu przez 15 min. w serii 10-15 sesji. Pocenie ustępuje na wiele tygodni – potem zabiegi można powtarzać.
- Operacyjne
Gruczoły ekrynowe pod pachami mogą być poddane interwencji chirurgicznej, ale są to zabiegi ostateczne, gdy inne sposoby nie przynoszą rezultatu.
- BOTOX
Toksyna botulinowa A hamuje wydzielanie acetylocholiny, będącej przekaźnikiem bodźców w synapsach nerwowo- mięśniowych i we włóknach nerwów współczulnych, unerwiających gruczoły potowe. W leczeniu nadmiernej potliwości stosuje się ją od 10 lat. Zabieg z jej użyciem jest bezpiecznym sposobem w walce z nadmierną potliwością pach, dłoni, stóp i twarzy. Toksyną botulinową podaje się śródskórnie w zależności od okolicy poddanej zabiegowi, co 1-2 cm.
Efekty utrzymują się od 6-12 m-cy, w okresie którego wyraźnie poprawia się jakość życia pacjentów dotkniętych tą dolegliwością.